Яичниковый цикл. Овариальный цикл. Оогенез. Фазы цикла. Фолликулярная фаза овуляторного цикла. Функция фоллитропина. Фолликул В фолликулярной фазе овариально менструального цикла происходит

Определение 1

Овариальный цикл – это совокупность процессов фолликулогенеза, овуляции и образования желтого тела.

Фолликулогенез

Система гипоталамус-гипофиз-яичники . Гипоталамус содержит нейроны, синтезирующие гормон гонадолиберин, который с током крови попадает в гипофиз. В гипофизе гонадолиберин взаимодействует с собственными рецепторами на поверхности клеток, синтезирующих фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) или лютеинезирующий гормон (ЛГ).

Повышение уровня ФСГ ведет к развитию в яичниках группы первичных фолликулов во вторичные. Один представитель вторичных фолликулов (редко два) становится доминантным и преобразуется в третичный фолликул, а затем в граафов пузырек.

Созревающий фолликул синтезирует все увеличивающееся количество эстрадиола, который вызывает пролиферацию эндометрия.

Замечание 1

В середине менструального цикла наблюдается максимум выброса ФСГ и ЛГ гипофизарными клетками.

Овуляция и лютеинизация

Овуляцию и лютеинизацию гранулезных клеток фолликула вызывает лютеинезирующий гормон. В результате клетки фолликула секретируют прогестерон.

Во второй половине цикла эстрадиол и прогестерон воздействуют на гипоталамус и подавляют секрецию ФСГ и ЛГ, оказывают влияние на высшие отделы центральной нервной системы.

Половое влечение зависит от стадии цикла.

Лютеинизация приводит к преобразованию разорвавшегося фолликула в желтое тело.

Прогестерон вызывает повышение базальной температуры тела – термогенный эффект - под воздействием прогестерона на центры гипоталамуса, расположенные в гипоталамусе.

Желтое тело существует около 14 суток. К окончанию этого срока снижается секреция прогестерона, начинается процесс лютеолиза, при котором базальная температура тела снижается до преовуляторного уровня.

Связь овуляции и менструации

Замечание 2

Менструальный цикл в норме составляет 28 дней с первого дня одной менструации до первого дня следующей. Он включает овуляцию и внешнее менструальное кровотечение.

Нейроэндокринная регуляция деятельности яичников способствует развитию беременности в матке.

Полость матки выстлана эндометрием - слизистой оболочкой, структура которой меняется под действием половых стероидов:

• начало цикла – присутствуют исключительно базальные слои эндометрия;
• первая половина цикла - увеличивается концентрация эстрогенов, происходит пролиферация клеток эндометрия;
• середина цикла – преовуляторный выброс фолликулостимулирующего и лютеинезирующего гормонов, эндометрий утолщается;
• окончание овуляции – повышенный уровень прогестерона, в эндометрии развиваются криптовидные железы; происходит переход от пролиферативной фазы к секреторной.

Момент овуляции характеризуется готовностью яйцеклетки к оплодотворению и выходом ее из разорвавшегося граафова пузырька вместе с фолликулярной жидкостью в одну из маточных труб. Эндометрий разрыхляется, а в крови повышается содержание пролактина, который поддерживает синтез прогестерона и развитие желтого тела.

Если оплодотворение не произошло, уровень прогестерона падает, эндометрий регрессирует. В сосудах наблюдается застой крови, ее давление повышается, увеличивается проницаемость стенок сосудов. Основания спиральных артерий эндометрия суживаются, ткани атрофируются и слущиваются. Функциональный слой эндометрия отторгается с кровяными выделениями. Это сопровождается сокращениями матки.

Менструация – процесс отслоения эндометрия и последующее маточное кровотечение.

Во время менструального цикла происходят также изменения в других половых органах (грудные железы, влагалище), подвергается изменениям центральная нервная система (кора больших полушарий, центры вегетативной иннервации).

Овогенез состоит из стадий размножения, роста и созревания. Стадия размножения завершается ещё в плодном периоде, после этого новые овогонии не образуются. Каждый яичник новорождённой девочки содержит в составе примордиальных фолликулов около 2 млн овоцитов, находящихся в профазе первого мейотического деления. К началу полового созревания общее количество примордиальных фолликулов в обоих яичниках оценивается в 200–400 тыс. Все остальные стадии овогенеза происходят при развитии фолликулов в ходе овариального цикла, в течение всего репродуктивного периода женщины созревает всего около 400-500 фолликулов (менее 2%).

Способность к оплодотворению у женщин, в отличие от мужчин, изменяется циклически, так как образование зрелых яйцеклеток происходит у них нерегулярно. В противоположность мужскому организму, в котором ежедневно образуются миллионы гамет, в женском созревает только одна или несколько яйцеклеток, и то в определенное время.

Овариально-менструальный цикл - периодические изменения в организме женщины репродуктивного возраста, направленные на возможность зачатия. Длительность менструального цикла (в норме) около 28 (± 7 дней). Началом менструального цикла считается первый день менструации.

Регулярный менструальный цикл обеспечивают гормоны аденогипофизарно-гипоталамической системы, которые поддерживает ритмичную секрецию фоллитропина и лютропина. В событиях, происходящих во время менструального цикла, участвуют яични­ки (овариальный цикл) и матка (маточный цикл.

Овариальный цикл. Первая половина цикла - фолликулярная (под влиянием ФСГ происходит развитие части фолликулов), вторая половина - лютеиновая (под влиянием ЛГ из клеток овулировавшего граафова пузырька формируется эндокринная железа - жёлтое тело). Овуляция приходится примерно на середину цикла.Во время овуляции ооцит второго порядка отделяется от стенки лопнувшего фолликула, выходит в брюшную полость и попадает в фаллопиеву трубу.

На месте лопнувшего фолликула вслед за овуляцией образуется желтое тело, которое развивается из стенок опорожненного фолликула. Фолликулярные клетки делятся и превращаются в лютеоциты (лютеиновые клетки).

Желтое тело является временной железой, продуцирующей гормон прогестерон. Через несколько суток оно начинает рассасываться и полость бывшего фолликула заполняется соединительной тканью. При этом уменьшается, а затем прекращается выработка прогестерона. В яичниках начинают развиваться новые фолликулы, и снова возрастает секреция эстрогенных гормонов. Неоплодотворенная яйцеклетка остается в матке в течение нескольких дней и затем погибает. С исчезновением желтого тела слизистая оболочка матки подвергается обратному развитию. У человека и высших обезьян ее целостность нарушается, в результате чего наступает кровотечение - менструация (от лат. menstrus - ежемесячный).

Маточный цикл. Маточный цикл делится на три фазы, связан­ные с определенными структурными и функциональными изме­нениями эндометрия.

Менструальная фаза характеризуется отторжением эпителиаль­ного слоя эндометрия. Перед самой менструацией кровоснабже­ние этой области уменьшается в результате сужения спиральных артериол в стенке матки, вызываемого падением уровня прогес­терона в крови после инволюции желтого тела. Недостаточное кровоснабжение приводит к гибели эпителиальных клеток. Затем сужение спиральных артериол сменяется их расширением, и под действием усилившегося притока крови эндометрий отторгается, и его остатки выводятся вместе с кровью в виде менструальных выделений.

Пролиферативная фаза совпадает с фолликулярной фазой овариального цикла и состоит в быстрой пролиферации клеток эндометрия, приводящей к его утолщению под контролем эстроге­на, выделяемого развивающимся фолликулом.

Секреторная фаза обеспечивается прогестероном, выделяемым желтым телом и стимулирующим секрецию слизи трубчатыми же­лезами. Вместе с эстрогенами прогестерон подготавливает эндо­метрий для имплантации в него оплодотворенной яйцеклетки.

Если происходит оплодотворение, эмбрион производит хорионный гонадотропин (ХГ) для поддержания функции желтого тела беременности и продолжения синтеза прогестерона. Если опло­дотворение не происходит, синтез прогестерона прекращается и эндометрий отслаивается; примерно через 5 дней после этого наступает менструация.

Гормональная регуляция овариального и маточного циклов осуществляется системой гипоталамус-гипофиз-яичники. Гонадолиберин, высвобождаемый гипоталамическими нейронами, стимулирует секрецию гонадотропинов - фоликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). ФСГ индуцирует созревание фолликулов. У женщин одновременно созревает только один из них (крайне редко - два и больше). Созревающий фолликул образует все возрастающие количества эстрадиола, вызывающего пролиферацию эндометрия. Достигнув достаточно высокой концентрации, эстрадиол по механизму положительной обратной связи усиливает в середине менструального цикла выброс гонадолиберина и повышает чувствительность к нему гипофизарных клеток, секретирующих ФСГ и ЛГ. В результате возникает пик выброса этих гормонов в середине цикла. ЛГ вызывает овуляцию и лютеинизацию гранулезных клеток фолликула. Последние под его влиянием начинают секретировать прогестерон. Стероиды, эстрадиол и прогестерон действуют на гипоталамус и гипофиз по механизму отрицательной обратной связи, подавляя во второй половине цикла секрецию ФСГ и ЛГ. Оба гормона действуют также на высшие отделы ЦНС, поэтому у животных половое влечение (либидо) в значительной мере зависит от стадии цикла. Кроме того, существует ряд циклических изменений в других системах организма: ССС, дыхательной, изменения водного баланса, в сенсорных системах и высших отделах ЦНС, что проявляется в динамике сенсорной чувствительности, психоэмоционального напряжения и умственной работоспособности.

Яичник. Овариальный цикл и его гормональная регуляция.

В яичнике половозрелой женщины происходят циклические морфофункциональные изменения – овариальный цикл. В нем выделяют несколько фаз: фолликулярная фаза (эстрогены), овуляция и лютеиновая фаза (прогестероны).

Источник эстрогенов – растущий фолликул и атретические тела. Влияние: формирование вторичных половых органов, восстановление эндометрия после менструации, рост и созревание фолликулов, развитие протоков молочных желœез, торможение продукции ФСГ (фолликулостимулирующего гормона).

прогестерон: подавляет рост фолликулов, подготавливает эндометрий к имплантации, стимулирует развитие альвеол молочных желœез, повышает температуру тела, тормозит секрецию ЛГ, гипнотически действует на мозᴦ.

Яичник вырабатывает эстроген и прогестерон, сам находится под влиянием гипофиза, гипофиз под влиянием гипоталамуса.

Овариальный цикл протекает в яичниках. Регулируется лимбической системой мозга, гипоталамусом, гипофизом (ФСГ, ЛГ, ЛТГ), яичники.

Осуществляется по механизму прямой и обратной, положительной и отрицательной связи.

ФСГ – вызывает увеличение эстрогенов – прямая ʼʼ+ʼʼ связь. Увеличение эстрогена – тормозят ФСГ – обратная ʼʼ-ʼʼ связь. Снижение эстрогены – увеличивает ФСГ – обратная ʼʼ+ʼʼ связь.

ЛГ – увеличение прогестерона, увеличение прогестерона – снижение ЛГ – обратная ʼʼ-ʼʼ связь.

Яичник. Овуляция. Образование желтого тела.

Овуляция – процесс разрыва стенки яичника и стенки фолликула и выход половой клетки (овоцита II) в яйцевод. В присутствии сперматозоида заканчивается второе делœение и оплодотворение, в случае если его не происходит, то яйцеклетка погибает ч/з сутки.

На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело – временная эндокринная желœеза, которая вырабатывает прогестерон. Овуляции предшествует резкий выброс лютеинœезирующего гормона, который поддерживает формирование желтого тела.

Стадии развития желтого тела: 1) размножение фолликулярных клеток и разрастание сосудов. 2) желœезистый метаморфоз – фолликулярные клетки гипертрофируются, накапливается лютеин и наступает 3) расцвет – синтез прогестерона. В случае если беременность не наступает, оно живет 7-10 дней, достигнув в размерах 2-3 см – менструальное тело и вступает в 4) стадию обратного развития – образование белого тела. В случае если беременность наступает, то желтое тело увеличивается в размерах до 5 см, существует 6-8 недель.

Яичник. Овариальный цикл и его гормональная регуляция. - понятие и виды. Классификация и особенности категории "Яичник. Овариальный цикл и его гормональная регуляция." 2017, 2018.

Яичники — парный орган овальной формы, длина которого 30-40мм, вес 4-5г. Яичник имеет 2 слоя: внутренний и внешний. Внутренний слой (мозговой) состоит из пучков гладко-мышечной ткани, веретенообразную и овальных клеток, а также стромы, хорошо васкуляризуе внешний — пробковый слой.

Его внешняя поверхность покрыта зародышевым эпителием кубовидной формы. Затем расположен компактный слой (белковая оболочка). Ближе к поверхности коркового слоя расположены первичные фолликулы (косвенная яйцеклетка — овоцит И порядке, окруженная мелкими фолликулярными клетками). Их всего к моменту полового созревания начисляется 38-40 тыс.., На протяжении жизни используется около 400. Созревание фолликула начинается с интенсивного роста фолликулярных клеток. Фолликул увеличивается в размерах, смещается ближе к поверхности яичника. Фолликулярные клетки в несколько рядов располагаются вокруг яйцеклетки и образуют гранулярный слой. Клетки этого слоя выделяют секрет — liquor folliculi, что расслаивающей гранулярную оболочку. Часть клеток перемещается к периферии (располагаясь тонким слоем) и утворююе membrana granulosus. Другая часть клеток накапливается вокруг яйцеклетки. Эти клетки образуют яйценосный бугорок.

Яйцеклетка в холмике покрытая оболочкой — zona pellucida. Клетки фолликулярного слоя осуществляют питание овоцита. Фолликул окружен слоем соединительнотканных клеток, имеющих разнообразную устройство по форме и величине. Образуется 2 слоя — theca interna et externa. Theca interna отделена от фолликула базальной мембраной. Theca interna граничит с стромой яичника. К theca interna прилегающих гранулярные клетки. Жидкость фолликула и яйцо отодвигаются гранулами клеток к периферии (диаметр фолликула в настоящее время 2-4мм). После разрыва граафова пузырька на дне скапливается кровь выходит из разорванной theca folliculi, образуя сгусток. Затем клетки membrana granulosa разрастаются и приобретают желтый цвет из-за того, что в них накапливается лютеин. Образуется желтое тело (corpus luteum) размерами с черешню. Если беременность не наступает, то желтое тело будет существовать 12-14 дней, а затем проходит его обратное развитие.

Яичник выделяет , прогестерон и андрогенные гормоны. Эстрогены выделяются клетками гранулярного слоя и интерстициальными клетками. За сутки оба яичники выделяют 0,5 мг эстрогенов, основные из них: эстрадиол, эстрон, эстриол. Самый активный — эстрадиол. Эстрогенные гормоны выделяет также плацента и надпочечники. Эти гормоны оказывают на организм вегетативный, генеративный и общее воздействие.

Прогестерон выделяется желтым телом, плацентой, надпочечниками. За весь цикл его выделяется 150-200мг. Прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки для нидации оплодотворенной яйцеклетки (фаза секреции), уменьшает сокращения матки.

Стадии развития желтого тела

1. Стадия пролиферации — разрастание гранулярных клеток.
2. Стадия васкуляризации — до центра желтого тела прорастают сосуды. В протоплазме гранулярных клеток появляется липоидные вещество — лютеин. Желтое тело превращается в железу внутренней секреции.
3. Стадия расцвета (26-27 день 28-дневного ). Желтое тело более зрелого фолликула в 1,5-2 раза.
4. Стадия обратного развития — дегенерация лютеиновой клеток. Клетки рубцуются. Желтое тело становится обесцвеченными, уменьшается в размерах.
Первые стадии длятся 4-5 дней, третья — 10 дней, четвертая — от 8 до 10 недель. Если наступает беременность, то желтое тело достигает расцвета в 11-14 недели беременности, занимает почти весь яичник (3 см в диаметре).

Яичниковый цикл состоит из 2-х фаз: фолликулиновой и лютеиновой. При функциональной деятельности фолликул и желтое тело представляют собой железы внутренней секреции.

Овуляция — это процесс, который является связью между фолликулиновой и лютеиновой фазами. Овуляция наступает на 14-16 день менструального цикла. Иногда (очень редко) может начаться параовуляция — две овуляции в течение одного менструального цикла.

Раньше считали, что разрыв фолликула и выход яйцеклетки проходили только по механическим причинам (повышенное давление в яйцеклетке), или только из-за нарушения трофики фолликула, то есть разрыв проходит в бессосудистых зоне. В настоящее время выявлено, что овуляция проходит в результате сложной нейро-гуморальной регуляции. Считают, что разрыв стенки фолликула проходит при участии энзимов, связанных с системой гиалуроновая кислота — гиалуронидаза. При повышенном давлении в зрелом фолликуле проходят импульсы, которые стимулируют секрецию окситоцина (в задней доле гипофиза). Окситоцин вызывает сокращение мышечных клеток оболочки фолликула. Стенка фолликула истончается и разрывается в бессосудистых участке.

Рост и созревание фолликула стимулируется ФСГ. Синтез эстрогенных гормонов осуществляется под влиянием ФСГ и ЛГ. ЛГ стимулирует возникновение и развитие желтого тела. Прогестерон образуется контролем ЛГ и ЛТГ.

Кроме гонадотропных гормонов в регуляции менструального цикла участвует окситоцин и серотонин. Окситоцин вызывает сокращение матки, влияет на овуляцию и лактацию. Серотонин способствует уменьшению маточных кровотечений при mensis.

Существует обратная связь между яичником и гипофизом. Гонадотропный гормон стимулирует выработку эстрогенов, их большое количество, а они, в свою очередь влияют на гипофиз и уменьшают экскрецию тропных гормонов. Большое количество прогестерона тормозит продукцию ЛГ и ЛТГ и растормаживает стимуляцию ФСГ.

Высокие концентрации ЛТГ (пролактина) стимулируют функцию молочной железы, но тормозят ФСГ и ЛГ, т.е. развитие фолликула (кормящие матери не менструирующих).

Содержимое

Яичниковый цикл – это повторяющиеся изменения яичников, вызванные воздействием гонадотропных гормонов гипофиза. Он состоит из трех различных периодов, каждый из которых характеризуется определенными особенностями. Другое название данного понятия – овариальный цикл, что означает его связь с овуляцией.

Физиология яичникового цикла

Чтобы лучше понимать сущность яичникового цикла, необходимо подробнее разобраться с изменениями женского организма, вызываемыми гормонами. Данные гормоны выделяются передней долей гипофиза и называются фолликулостимулирующими. Начало яичникового периода у взрослой женщины стартует с развития нескольких первичных фолликулов. Именно они содержат ооциты первого порядка – незрелую форму будущих яйцеклеток.

Суть заключается в прохождении трех стадий:

• фолликулярной;
• овуляции;
• лютеиновой.

Последнюю стадию также называют прогестероновой из-за образования желтого тела, возникновение его спровоцировано прогестероном. Нормальный менструальный цикл длится 28 дней, поэтому первая и последняя стадия делят его пополам. При 28-дневной продолжительности цикла для фолликулярной и лютеиновой фазы отводится по 14 дней. Между ними находится овуляторная стадия.

Важно! Яичниковый цикл выполняет две важнейшие функции – способствует выработке яйцеклетки и циклически выделяет половые гормоны. Если женщина здорова, и у нее отсутствуют воспаления и патологии половых органов, данный период происходит ежемесячно без перебоев, подтверждая репродуктивную функцию организма.

Фазы цикла

Менструальный цикл делится на две категории: яичниковый и маточный циклы. Последний также делится на 4 стадии: десквамация, регенерация, пролиферация, секреция. Каждая из указанных стадий отвечает за выработку определенных гормонов, необходимых для правильного функционирования женского организма. При этом в момент прохождения каждого этапа наблюдается ряд изменений. Для общего понимания цикличности рекомендуется рассмотреть каждый период по отдельности.

Фолликулярная (менструальная) фаза

Первой идет фолликулярная стадия. Она отвечает за развитие фолликула в яичниках, после чего происходит выход яйцеклетки. В норме такой процесс происходит в начале менструального цикла, зачастую в первые 9-14 дней. Если менструальный цикл длится 21 день, то фолликул должен созреть в течение 10-11 дней.

Изначально фолликул содержит яйцеклетку на стадии развития, вокруг она покрыта эпителиальным слоем. Оболочка состоит из соединительной ткани. Выделяют несколько особенностей данного этапа:

• рост происходит под влиянием фолликулостимулирующих гормонов или ФСГ;
• созревает лишь один из образовавшихся фолликулов, из которого позднее выходит яйцеклетка;
• не созревшие маленькие элементы со временем растворяются.

Жидкость внутри наполняется эстрогеном, участвующим во всех процессах половой системы женщины. Когда фолликул полностью созрел, он увеличивается в размере, нередко доставляя дискомфорт женщине. Во время осмотра у гинеколога врач с легкостью может подтвердить его созревание. Подробнее о фолликулогенезе можно узнать из видеоролика:

Овуляторная (пролиферативная) фаза

На этапе овуляции происходит разрыв созревшего элемента. Данный момент характеризуется тем, что яйцеклетка должна быть созревшей и годной к оплодотворению. Выходя из фолликула, она попадает в брюшное пространство вместе с фолликулярной жидкостью, после чего транспортируется в маточную трубу.

Перед тем как происходит разрыв, ткань истончается, а накопление фолликулярной жидкости способствует быстрому разрыву. Существует мнение, что имеется связь между яичниками и гипофизом: благодаря воздействию на нервные центры организма, осуществляется рефлекторный механизм разрыва под действием раздражения.

Важно! С самого рождения в организме женщины заложено около 300-400 тысяч яйцеклеток. В период полового созревания наступает первая овуляция, а перед менопаузой овуляторная функция организма заканчивается.

Пролиферативная стадия крайне важна для женщин, желающих забеременеть. Момент, когда выходит зрелая яйцеклетка, вычислить несложно. Обычно это 3 дня до овуляции, сама овуляция и 2 дня после нее.

Лютеиновая (секреторная) фаза

Такую стадию еще называют фазой желтого тела. На данном этапе в организме происходит следующее:

1. Секреторная фаза наступает в период овуляции и длится до начала следующей менструации.
2. Клетки фолликула, который разорвался на овуляционной стадии, накапливают пигменты и жиры. Именно поэтому он окрашивается в желтый цвет и называется желтым телом.
3. Желтое тело вырабатывает андрогены, эстрогены и прогестероны – основные половые гормоны, необходимые для беременности и нормального функционирования женского организма.
4. Если беременность не наступает, синтез веществ желтым телом прекращается, наступают месячные.

Нормальная длительность лютеинового периода составляет от 12 до 16 дней. Эта цифра зависит от длительности менструального цикла.

Возможные нарушения яичникового цикла

На протяжении всего периода могут возникать определенные нарушения. Например, известно, что в первую фазу яичникового цикла выделяется гормон, стимулирующий рост фолликула. По определенным причинам данный тип гормона может не выделяться, что связано с нарушениями:

• низкий прогестерон в лютеиновой фазе, вызванный гиперпролактинемией, патологиями надпочечников, заболеваниями щитовидной железы;
• высокий прогестерон в лютеиновой фазе, вызванный кистозом желтого тела, дисфункцией почек, сбоем месячных;
• длительное созревание яйцеклетки;
• невозможность овуляции, вызванная беременностью, лактацией, подростковым возрастом, приемом таблеток.

Причинами нарушения овуляции также выступает гормональный дисбаланс, который связан с патологиями эндокринной системы. Еще одна причина дисфункции яичникового цикла – избыточная или недостаточная масса тела.

Заключение

В норме яичниковый цикл у здоровой женщины происходит каждый месяц. Он говорит о том, что организм способен к репродуктивности, и при оплодотворении зрелой яйцеклетки наступит беременность. Если в течение долгого времени женщина не может забеременеть – имеются нарушения, которые также стоит поискать в развитии каждой стадии.